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大三陽是由乙肝病毒感染引起的，乙肝病毒傳染的途徑，主要有三個，第一個是母嬰傳播，第二個是性傳播，第三個是血液傳播，在我們國家母嬰傳播是最主要的一個傳播途徑。乙肝大三陽它指的是乙肝5項的第1、3、5項是陽性，也就是乙肝表面抗原、 E抗原和核心抗體陽性。乙肝大三陽時，由于E抗原陽性，而E抗原往往代表病毒復制比較活躍，所以大三陽的患者他的病毒定量往往處在比較高的水平。乙肝大三陽的患者，雖然它的病毒定量水平比較高，但是是否需要治療，還需要去監測它的肝功能的情況，以及疾病是否有進展的證據，而不能單單以病毒定量的高低，來判斷是否需要治療。大三陽患者由于病毒定量水平往往比較高，所以傳染性相對也會比較強，疾病進展的風險也會相對較大。所以，乙肝大三陽的患者需要定期復查肝功能的變化情況，以及肝臟的炎癥或者是有沒有肝纖維化，有沒有肝硬化的發生等，然后在適當的時機進行抗病毒的治療，以阻止疾病的進展。