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寶寶先天心臟病什么時候做手術(shù)最好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
先天性心臟病的手術(shù)時機(jī)要根據(jù)先天性心臟病的類型決定,比如嚴(yán)重的先天性心臟病,需要緊急急診手術(shù)的孩子,一旦診斷先天性心臟病,將第一時間給予緊急手術(shù),比如大動脈轉(zhuǎn)位。在新生兒期一旦發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,就要盡早給予手術(shù)根治。還有一些是簡單的先天性心臟病,可以擇期進(jìn)行手術(shù),比如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉或者肺動脈瓣狹窄等,可以定期追蹤、隨訪和觀察,擇期手術(shù)。如果是中到重度肺動脈瓣狹窄,年齡在三個月以上,就可以考慮做介入性的肺動脈球囊擴(kuò)張。還有室間隔缺損的孩子可以先隨診關(guān)系觀察,因?yàn)橛幸恍┛梢宰杂S著年齡增長,缺損的房間隔和室間隔可以逐漸自行恢復(fù)到正常,不需要手術(shù)治療。一般房間隔缺損觀察到兩歲,室間隔缺損觀察到三歲,如果還沒有愈合或缺損比較大,可以考慮擇期進(jìn)行先心的介入手術(shù),或者后期做開胸心臟手術(shù)。
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