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除晚期胃癌外，早期胃癌、進展期胃癌都適合手術治療。除非病人通過術前檢查評估，懷疑有遠處的轉移，比如肝、肺、腦等其他部位的遠處轉移，此時不適合胃癌手術，其他病人都適合進行手術治療。 具體手術方式需根據腫瘤分期確定，早期胃癌患者可采取內鏡下治療，進展期胃癌患者可采取開放性手術和腹腔鏡手術治療。目前通過大樣本隨機對照比較，各國比較推崇腹腔鏡胃癌根治術，該手術方式創傷小、手術操作精細、手術切換范圍大，而且手術標準化，術后康復時間以及住院時間大大縮短，是理想的治療手段。