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500度近視戴400度眼鏡屬于欠矯，即矯正不足，不建議這種行為。戴足眼鏡，是使得睫狀肌能得到放松，得到休息。由于睫狀肌的持續痙攣，造成最終患者的眼軸過長，眼睛的近視，這時如果配足眼鏡，配戴合適足矯的眼鏡，睫狀肌可以得到充分的休息。而如果不能得到充分矯正時，患者容易視物模糊，睫狀肌可以進一步痙攣，不僅會造成視疲勞，而且會造成近視的加深、加重，不利于近視的控制。因此500度近視配戴400度的眼鏡，屬于中度近視的欠矯，這種情況在臨床上不建議患者進行。有一種情況，500度近視可以配400度眼鏡，即屈光參差。兩只眼睛的屈光度數相差超過200度，兩個眼睛的物象無法融合成為一個眼睛，此時會造成眼睛非常疲勞。一個眼睛看到的物象大，一個眼睛看到的物象小，便會人為降低高度數的眼睛度數，而提高低度數眼睛的度數，使兩個眼睛的矯正度數，在200度以內，有時會控制在屈光度數的差值在150度。