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乙肝相關腎炎能治愈嗎

參與醫生

天津市人民醫院 畢會 副主任醫師
部分乙肝相關性腎炎患者可以得到很好的治治愈,主要根據乙肝病毒感染,到底是直接浸潤,還是免疫反應引起的的腎小球腎炎進行判斷。治療主要是為了減少蛋白尿,因為大量蛋白尿會引起腎小球硬化,最終進行為終末期腎病,所以這部分病人不容易治愈。乙肝相關性腎炎多以膜性腎病為主,主要表現是E抗原,而宿主的T細胞和B細胞,淋巴細胞缺陷是輔因,所以對這部分病人使用干擾素能帶來很大的幫助,因為干擾素能讓E抗原轉陰,對于這部分的病人能夠得到很好的治愈。 然而對于某些系膜增生性腎小球腎炎患者,因為乙肝表面抗原為主要的發病原因,宿主的單核吞噬細胞清除缺陷是輔因,所以應該運用核酸抑制劑,甚至用核酸抑制劑和干擾素聯合治療,讓表面抗原轉陰后對蛋白尿進行控制。
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