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乙肝腎炎的治療

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
乙肝腎炎即乙肝相關性腎炎,治療主要包括三個方面,第一個就是針對乙肝進行治療,第二個是針對腎炎進行治療,第三個是針對并發癥進行治療,具體分析如下:一、針對乙肝:主要是抑制乙肝病毒的復制,可以給患者用拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯等。二、針對腎炎:針對腎炎以前曾經用過激素和免疫抑制劑,但是目前看來,激素和免疫抑制劑的效果并不是那么確實。但是如果患者的臨床癥狀比較嚴重,尿蛋白比較多,在控制乙肝的情況下,也可以適用激素和免疫制劑。三、針對并發癥:1、蛋白尿:乙肝相關腎炎最突出的癥狀,就是患者會有蛋白尿,而且蛋白尿的數量比較多,此時可以給患者用ACEI或者ARB,來幫助控制蛋白尿,另外也可以幫助控制血壓;2、水腫:還有一個并發癥就是水腫,可以是下肢水腫,也可能會出現腹水,這個時候也要針對水腫進行治療,可以適當用利尿劑,甚至腹腔穿刺放腹水的方法來進行治療。以上就是乙肝相關性腎炎的大致治療方法。
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