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有些乙肝病人，可能同時有腎臟的損害，原理主要是乙肝病毒介導的免疫復合物導致腎臟損害，臨床上病人可以表現為不同程度血尿或者蛋白尿。如果病人病理上有乙肝病毒復制，可以認為病人是乙肝性的腎小球腎炎，乙肝相關的腎炎治療，首先需要用干擾素或者抗病毒治療，即主要是針對乙肝的病毒治療，目的是讓e抗原或者表面抗原能夠轉陰，等到病毒當中的e抗原與表面抗原轉陰以后，腎臟的損害也慢慢會緩解，可用干擾素治療。如果患者合并大量蛋白尿，可用激素治療，但激素治療并不能改善病人的預后，所以乙肝的治療還是使用干擾素，抗乙肝病毒的治療為主。 從病理上，乙肝常引起的腎臟損害主要是膜性病變的表現和膜增生性病變。乙肝病人出現腎臟損害首先要判斷腎臟損害嚴重程度以及類型，比如是乙肝相關腎損傷，還是乙肝同時合并有其它腎小球腎炎。如果是乙肝導致腎臟損害，病理當中是可以看到乙肝病毒顆粒復制，相反如果病理并沒有看到乙肝顆粒復制，病人只能是有乙肝同時又合并腎小球腎炎。