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腎功能衰竭用什么藥物治療
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

腎功能衰竭分急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭,具體治療如下:一、急性腎功能衰竭:如急性腎臟壞死、急性間質腎炎可以采用糖皮質激素進行治療。如果是急進性腎小球腎炎引起的急性腎衰竭,常需要采用血漿置換、糖皮質激素沖擊以及糖皮質激素聯合免疫抑制劑,如糖皮質激素聯合環磷酰胺治療等;二、慢性腎功能衰竭:1、針對引起慢性腎衰竭的原發病進行治療,如慢性腎小球腎炎引起的慢性腎衰竭需要積極控制血壓、減少蛋白尿。糖尿病腎病導致的慢性腎衰竭,需要積極的控制血壓、血糖、血脂,同時針對浮腫應用袢利尿劑、噻嗪類利尿劑進行利尿、消腫治療。2、治療并發癥,包括應用鐵劑、促紅素或者羅沙司他糾正腎性貧血,應用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,應用含鈣的磷結合劑或非含鈣的磷結合劑降磷,治療高磷血癥,應用活性維生素D治療腎性骨病、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥等,當出現高鉀血癥的時候需要應用降鉀藥物治療。

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