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藥物引起腎功能衰竭怎么治療

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
藥物引起的腎功能衰竭,絕大多數是急性腎功能衰竭,但也有些是慢性腎功能衰竭。主要分析如下:1、急性腎功能衰竭:治療主要是去除誘發的藥物,例如某些克林霉素、某些其他抗生素或者甘露醇,以及其他藥物等。急性腎功能衰竭可能造成急性腎小管壞死,從而出現尿少或者無尿的癥狀,或者肌酐升高。去除藥物因素,也就是停止繼續服用藥物,利用改善循環的藥物來進行治療。如果出現肌酐升高或者尿少、無尿的狀態,則需要進行腎臟替代治療,例如血液透析來排出毒素、多余的水分;2、慢性腎功能不全:如果是慢性藥物造成的腎功能不全,則容易出現肌酐升高的情況,整個腎臟出現萎縮、腎間質纖維化、腎小管萎縮,即使經過積極的治療,也不可能恢復到正常狀態。此時首先要去除引起損害的藥物,然后應用活血化瘀或者改善循環的藥物來進行治療,并應用排毒的藥物來排出毒素,例如尿毒清、海昆腎喜、腎衰寧。當肌酐升高到尿毒癥期,也就是出現了嚴重肌酐升高,或者嚴重的心腦血管并發癥,則需要進行腎臟替代治療,來治療慢性腎功能不全。
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