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腎里有積水嚴重嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 房志卿 副主任醫師
每年在進行單位體檢的時候,很多人都需要憋尿去做B超,就會發現腎盂有輕度的擴張,比如0.7cm、1cm的輕度擴張,會給報輕度的腎積水。有些患者就會來到泌尿外科門診咨詢,有腎積水嚴重不嚴重,醫生會告訴患者不要憋尿,再去做B超,如果積水消失了,那么這種積水不嚴重,沒有任何問題。但是當排空膀胱以后,做不憋尿的B超時,腎積水持續存在,要引起警惕,一般是存在導致腎積水的疾病,如腫瘤、結石,或者其他原因導致的輸尿管梗阻等。這時除B超以外,還需要做進一步的影像學檢查,比如強化CT、平掃CT,還有靜脈腎盂造影等一系列的檢查,明確積水的原因,找到積水的原因以后,再進行相應的外科治療。腎積水由于病因不同,嚴重程度不同,所以對于不同疾病,要有不同的外科干預。如果是腫瘤早期要做相應的切除,如果是結石早期把結石去除,如果是其他原因導致的梗阻,把導致梗阻的原因去除以后,可以盡早使腎臟積水緩解,對于腎功能的保護非常有效。
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