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高血壓180怎么降

參與醫生

上海市同濟醫院 沈玉芹 主任醫師
高血壓180mmHg一般是收縮壓比較高,屬于三級高血壓。如果舒張壓正常的情況下,單純的收縮壓升高多見于老年人,往往傾向于選擇鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。 但是,如果收縮壓很高超過180mmHg,一種藥物可能達不到降壓的目標,這時可以選用利尿劑聯合使用。如果患者心率偏快的情況下,可以選擇β受體阻滯劑,如果有靶器官損傷,比如腎功能不好、心功能不好,或者糖尿病等疾病的情況下,可以選擇ACEI類或者ARB類藥物,比如普利類和沙坦類,這種情況下可以把血壓降低至正常范圍,一般情況下收縮壓要降到140mmHg。
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