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常用抗抑郁藥物之三環類抗抑郁藥是什么

參與醫生

北京大學人民醫院 曲姍 副主任醫師
常用的抗抑郁藥中的三環類抗抑郁藥,分為叔胺類三環類抗抑郁藥和仲胺類三環類抗抑郁藥,具體如下:1、叔胺類三環類抗抑郁藥:包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等,其最主要的作用是可以起到5-羥色胺再攝取抑制的作用,且非常強大;2、仲胺類三環類抗抑郁藥:主要影響的是去甲腎上腺素再攝取抑制劑,包括去甲替林和馬普替林。以上2大類抗抑郁藥就是常用的三環類抗抑郁藥,在上個世紀90年代以前,幾乎是使用最廣泛的一類藥物,因為效果很明顯,可以很好地起到抗焦慮、抗抑郁、抗強迫的作用。但因為當時使用藥物的選擇相對較少,三環類抗抑郁藥具有某些副作用,比如抗膽堿的副作用、導致心臟的問題、肝損害的問題等。在上個世紀的90年代以后,出現更好的、更新型的、效果不差,但副作用小、安全性顯著提高的藥物后,三環類抗抑郁藥的使用逐漸減少。
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