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做什么檢查能查出肝硬化

參與醫生

宜春市第二人民醫院 涂德幸 副主任醫師
如果是由乙肝導致的肝硬化者,需要進行乙肝抗原、抗體,俗稱兩對半和HBV-DNA等基礎性檢查,肝功能試驗中血清轉氨酶水平可以反映肝臟炎癥程度。如果伴有黃疸,表明肝臟炎癥更厲害,需要進行進一步檢查和治療。還有肝纖維化檢查,包括透明質酸、層粘蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型前膠原等項目。 另外,還有影像學方面檢查,如彩超檢查肝、膽、脾,通過檢查肝臟包膜大小、質地、光滑度等指標,可作為評價肝硬化程度的指標。還有肝臟彈性成像的檢查,是一種非侵入性通過掃描肝臟組織代替肝活檢,判斷纖維化程度和脂肪含量的技術,可用于監測慢性肝病、脂肪肝的纖維化進展,是對于肝組織活檢的重要補充,甚至是替代方法,在全世界范圍內得到了廣泛認可和應用。肝活檢是診斷肝臟病變的金標準,是取少量肝組織進行病理檢查,對診斷各型肝病都非常有價值,可以清楚判斷肝組織病變程度以及有沒有纖維化。
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