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小柴胡治療風(fēng)寒還是風(fēng)熱

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 劉薇 主任醫(yī)師
目前小柴胡湯在風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒時(shí)均可配伍應(yīng)用。小柴胡湯治療感冒,一般是治療三陽(yáng)證中即將入里的少陽(yáng)證。治療特點(diǎn)為半表半里,指即將進(jìn)里但未進(jìn)。在外感時(shí),進(jìn)里的癥狀指?jìng)轿改c道。從解表講,最好將病變發(fā)散出去,導(dǎo)致內(nèi)熱時(shí),需清利。但其在半表半里時(shí)的特點(diǎn)為病勢(shì)不太重,但身體無(wú)法將其發(fā)散。陽(yáng)氣大,往外發(fā)散,可能表現(xiàn)為發(fā)熱,即身體表散外邪。寒邪重,熱往回入。所以這時(shí)出現(xiàn)矛盾的癥狀,即時(shí)冷時(shí)熱、寒熱往來(lái),這時(shí)可同時(shí)伴有中焦胃腸道和氣滯的癥狀。從小柴胡湯的組成看,柴胡有疏散氣積的作用,柴胡能解表,由于半夏、人參或黨參有溫性,可幫助柴胡的解表,更多的發(fā)散寒邪。小柴胡湯中還含有黃芪,有清里作用。所以小柴胡湯在風(fēng)熱、風(fēng)寒感冒時(shí)均可配伍應(yīng)用。
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