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干咳是風熱還是風寒

參與醫生

首都醫科大學附屬北京中醫醫院 劉薇 主任醫師
干咳一般指的是咳嗽時沒有明顯出痰,其實既可以出現在風熱感冒,也可以出現在風寒感冒。尤其是在早期痰濕并沒有生成,而又有咽部癥狀時,不論是寒邪還是熱邪,熱邪出現嗓子疼,氣道內感覺熱或嗓子疼刺激時發生咳嗽。寒邪時會覺得咽部老感覺別扭,嗓子癢老覺得有個東西,也會出現咳嗽,而此時痰濕還沒有生成,都可以出現干咳。但是此部位通常可能不是感冒初期的干咳,而是感冒后期的干咳。如果外感又過了1周,大部分表現已經解了,一般風寒1-3天,風熱一般3-5天,也差不多就能解開。此時如果熱沒有清干凈,會出現持續咳嗽,如果咳嗽沒有痰,通常會認為是干咳。此時如果是熱邪或風寒熱里發熱,一定要區分是不是熱沒有清干凈或痰沒有排出,還是真的沒有痰。要結合病人的病程、飲食狀況,以及咳嗽是否伴有胸悶、憋氣或是前期出痰和情況,還要結合舌苔、脈象分析,才能確定是有痰出不來,還是真的沒有痰。
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