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肝細胞癌中晚期表現主要包括腹脹、腹痛、腹部包塊等，最常見的在肝癌早期時可以完全沒有癥狀，而且在臨床上很多早期診斷的肝細胞肝癌由體檢發現，肝癌一旦到中期或者晚期時，腫瘤會刺激相關匯管區，甚至侵蝕到肝被膜及肝外相關臟器，而此時肝癌患者會感覺到腹脹，甚至會出現嚴重腹痛。如果腫瘤體積比較大，在腹部可以觸及很大的包塊。 如果肝癌體積進入巨塊型，嚴重影響肝功能時，患者會出現肝功能失代償期表現，比如黃疸，患者皮膚會變黃，甚至黃中發綠、發黑；此外還會出現癌性腹水，患者肚子非常脹，不能進食。病情很嚴重的患者甚至可以出現凝血功能障礙，凝血功能障礙則涉及到全身問題，患者可出現消化道出血，甚至顱內出血。