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冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，分別起源于左冠狀動脈竇和右冠狀動脈竇，其中左冠狀動脈竇發出左主干后，又分為左回旋支和左前降支。心臟的下壁一般指左心室的隔面，常常是由左回旋支供血，稱為左優勢型，如果是右冠狀動脈供血，稱為右優勢型。如果這兩支冠狀動脈發生了急性心肌梗死，就出現下壁心肌梗死。在急性心肌梗死過渡到下壁心肌梗死后，患者的胸痛逐漸消失，心電圖可以表現為下壁導聯，2、3、aVF導聯出現病理性Q波，以及T波倒置等陳舊性心肌梗死的心電圖表現。患者如果沒有進行PCI的治療，可以繼續服用抗心絞痛的藥物，常用的有硝酸酯類的藥物。同時應該服用降膽固醇的藥物，如他汀類藥物或依折麥布等。同時要給予抗血小板的治療，如阿司匹林、氯吡格雷，根據情況還可以遵醫囑選擇不同的藥物。