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心臟包括下壁、前壁、側壁及后壁，下壁心肌梗死主要針對心肌梗死的位置而言。下壁心肌80%是由右冠狀動脈供血，20%-30%由左冠狀動脈回旋支供血。心電圖提示下壁心肌梗死時，基本可判斷80%可能為右冠狀動脈出現問題。 右冠狀動脈除供應下壁心肌外，還供應竇房結和房室結。故下壁心肌梗死患者如發生右冠狀動脈堵塞，可能影響竇房結和房室結的供血，使患者出現心動過緩甚至房室傳導阻滯，由Ⅰ度房室傳導阻滯逐漸進展為Ⅲ度房室傳導阻滯。部分患者可出現心跳驟停，須緊急應用臨時起搏器。血供恢復后，通常無需安裝永久起搏器。