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高血壓合并心力衰竭不宜用什么藥物

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓合并心衰不宜食用的藥物,主要根據(jù)心力衰竭的級(jí)別判斷,心衰分為慢性心衰和急性心衰,根據(jù)分型不同通常有以下幾種情況:1、高血壓合并急性心衰:通常盡量不選擇鈣離子拮抗劑,尤其硝苯地平等降壓藥物可能會(huì)繼發(fā)交感神經(jīng)激活,增加心臟耗氧,引起心衰情況加重;2、高血壓合并慢性心衰:且心衰是EF(即射血分?jǐn)?shù),用于判斷心臟功能)下降心衰,肺內(nèi)啰音較多,超過(guò)整體肺1/4,此時(shí)慎用β受體阻斷劑,β受體阻斷劑有負(fù)性肌力作用,原本心臟收縮能力就下降,如果再用可能加重病情。心臟功能穩(wěn)定,從急性心衰轉(zhuǎn)為慢性心衰相對(duì)穩(wěn)定時(shí),β受體阻斷劑需要長(zhǎng)期應(yīng)用,β受體阻斷劑在心衰的二級(jí)預(yù)防中尤為重要。慢性心衰穩(wěn)定時(shí),鈣離子拮抗劑也可以應(yīng)用。高血壓合并心衰患者需要注意,為防止后期再次誘發(fā)心衰,需要控制血壓,使血壓穩(wěn)定,不要有過(guò)大波動(dòng),也不讓它長(zhǎng)期處于高的水平。。
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