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年輕人需要做腎穿刺嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎穿刺是診斷腎臟疾病必要的治療手段,不管是年輕人還是老年人,如果需要做,則必須做。因為其為臨床上提供診斷思路,是診斷腎臟疾病的金標準。腎穿刺是否進行,需要根據病情來決定,而不是根據年齡大小來決定。當然有部分腎病高發年齡在不同的年齡段,可以根據以往的經驗或流行病學調查,來判斷是否做腎穿刺。例如年輕人常見的腎臟病理類型是微小病變,其對于免疫抑制劑的反應,特別是糖皮質激素的反應比較好。所以如果年輕人患有腎病綜合征,可以考慮先不進行腎穿刺,而用免疫抑制劑進行治療。如果效果不好,再考慮行腎穿刺。但如果想診斷明確、想確認腎臟疾病的類型,就需要做腎穿刺。盡管年輕人中微小病變比較常見,但也不排除其他類型,例如膜性腎病。所以只要達到穿刺的標準,最好做腎穿刺,而不能根據年齡的大小,來決定是否進行腎穿刺。

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