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糖尿病患者并發腎病注意什么
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參與醫生
河北醫科大學附屬以嶺醫院 朱昭明 主任中醫師

糖尿病可以并發人類所有的疾病,但是最嚴重的是糖尿病并發腎病、心血管病變、大腦病變、眼底病變、周圍神經病變,以上是糖尿病的主要并發癥。糖尿病患者如果并發腎病,則說明病變已經十分嚴重,通常患者的糖尿病病史需要在10年以上,這種情況下甚至可能并發心臟、眼底、大腦病變。
所以病人一定注意積極的進行治療,積極的控制病情進展。在并發腎病以后,主要矛盾則轉化為腎病。這種情況下患者需要積極應用胰島素治療或者積極應用新一代的藥物,比如卡格列凈或者胰激肽酶,包括瑞格列奈之類新的降糖藥。而磺脲類、雙胍類藥物對腎臟存在損害,因此不主張應用。如果內生肌酐清除率在30ml/min以下,則禁止使用雙胍類藥物。
因此,當糖尿病患者出現腎病時,主要矛盾則轉化為腎病。患者需要注意對腎臟的保護,并注意新一代藥物的使用。

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