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甲狀腺癌可以做微創嗎

參與醫生

中國中醫科學院西苑醫院 衛蘭香 副主任醫師
甲狀腺癌不建議進行微創手術,因為甲狀腺癌明確后通常要采取手術根治,在臨床做手術時需要開放性打開,做甲狀腺癌的快速病理。如果快速病理明確只是乳頭狀癌,這種癌性質比較溫和,只需要把甲狀腺切除,同時做中央區的淋巴結清掃即可。但如果快速病理是髓樣癌或者未分化癌,惡性度比較高,手術需要做得特別徹底,微創手術可能達不到要求。此外,開放性手術打開后如果發現甲狀腺癌已經向周圍組織浸潤,突破被膜到達肌層,手術時會把突破被膜的部位、肌層部位進一步切除。這一點微創手術可能并沒有開放手術好做以及徹底,所以甲狀腺癌手術建議盡量不做微創手術。只有甲狀腺結節比較大,同時明確是良性不是惡性,此時為了美容要求,不想留下瘢痕,可以做微創手術把甲狀腺的腫瘤切除。但目前開放手術時甲狀腺部位的縫合都是外科美容式,留下的瘢痕較小,愈合較好。
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