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四十歲不來(lái)月經(jīng)是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
40歲就不來(lái)月經(jīng)如果作為更年期確實(shí)比較早,但是臨床上一般40歲之內(nèi)才叫做卵巢早衰,40歲以上絕經(jīng)實(shí)際上都正常。中國(guó)人的平均年齡絕經(jīng)一般是在50歲,如果是40歲就絕經(jīng),確實(shí)比較早。但是要綜合考慮,要觀察卵巢功能是不是真正有問(wèn)題。如果真是不來(lái)月經(jīng),伴有更年期癥狀,到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具性腺六項(xiàng)檢查,觀察是不是性激素已經(jīng)出現(xiàn)FSH升高、LH升高、雌激素下降,這個(gè)才證明是真正的絕經(jīng)。如果絕經(jīng)很早,要是沒(méi)有乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的家族史,也沒(méi)有自身的這些病史,可以比較安全的補(bǔ)用這些外源性的雌激素和孕激素,來(lái)讓月經(jīng)來(lái)潮。或者單純補(bǔ)激素讓月經(jīng)來(lái)潮,以防止骨質(zhì)疏松、過(guò)早衰退。再有有些人不來(lái)月經(jīng)了,并不一定是更年期,有時(shí)B超就會(huì)提示看看子宮內(nèi)膜是不是偏薄。如果子宮內(nèi)膜很厚,有可能是其他的內(nèi)分泌失調(diào)引起的閉經(jīng),這時(shí)候可以對(duì)癥處理。
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