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取雙J管局部麻醉是打哪里

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
取拔雙J管麻醉一般是通過(guò)靜脈注入麻醉藥。取雙J管主要是泌尿科常用的一個(gè)手術(shù)方式,是對(duì)于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石,或者腎、輸尿管的積水,放了J管支架。所以經(jīng)過(guò)一段時(shí)間要取出,要通過(guò)膀胱鏡給取出,所以根據(jù)病人的情況,有些病人耐受程度比較差、疼痛。所以一般用一個(gè)靜脈復(fù)合麻醉,常用靜脈鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物,然后保留呼吸,做一個(gè)麻醉。一般開(kāi)放靜脈、外周靜脈,通過(guò)靜脈給予鎮(zhèn)痛藥,如阿片類(lèi)的、弱阿片類(lèi)的芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼或者舒芬太尼等。給一些鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)靜藥給右美托咪定或者丙泊酚、環(huán)泊酚、依托咪酯這一類(lèi)的鎮(zhèn)靜藥。通過(guò)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜以后保留呼吸,全程監(jiān)護(hù)病人的生命體征和疼痛的情況,然后置入膀胱鏡,在膀胱鏡下找準(zhǔn)J管,然后從兩側(cè)的輸尿管,或者是定位好以后,給予取出,所以一般這是在靜脈給予鎮(zhèn)靜靜脈的操作。
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