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什么手術使用局部麻醉

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 馬加海 主任醫師
局部麻醉手術種類越來越少,目前更傾向于全身麻醉。最常見的上肢手術、下肢手術,如指頭割傷或下肢肌腱斷裂等手術通常進行局部麻醉。雖局部麻醉相對較簡單,但也需專科麻醉醫生進行操作,若不小心也可出現嚴重并發癥。而目前麻醉的原則為可局麻不全麻,因局麻風險小。此外部分手術無需全身麻醉,僅進行神經阻滯或硬膜外阻滯即可解決,且術后恢復也較快。 但隨著人們對手術過程中無痛要求提高,且無痛化醫療較高,部分患者不愿進行局部麻醉,因局麻后病人意識清醒,其會非常緊張,也不配合。甚至部分病人會直接要求全麻,則可給予患者全麻。且全身麻醉對于手術較舒服,病人也很快可蘇醒。故目前局部麻醉更多為輔助手段,可復合全身麻醉減少全身麻醉用藥,如可減少阿片藥物應用,與現在快速康復理念較吻合,也可減少術后并發癥,惡心、嘔吐或瘙癢等癥狀。
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