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肺癌Ⅳ期屬于晚期，對于這部分患者比較公認的治療辦法是根據病理分型給予合適治療方式。病理取到后還要對病理進行基因檢測，檢測是不是有基因突變、是不是符合靶向治療。如果沒有基因突變，還要看是否有PD-1高表達、是否適合免疫治療。若免疫治療適合肯定首選免疫治療；若免疫治療不適合，這時能只能考慮化療和放療。 化療和放療針對的是全身病灶，如果病理提示是晚期，并且具有多發轉移，化療、放療是首選。除此之外如果肺上病灶比較局限，比如肺上只有一個2-3cm的腫塊或者只有1-2個3cm腫塊，但是已經全身都轉移。對于這部分病人除化療和放療之外，現在有很多新的研究表明聯用局部消融治療，配合化療和放療可極大地提高病人遠期預后。總之肺癌Ⅳ期治療有靶向治療、免疫治療、化療、放療、局部消融治療。