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4期肺癌患的生存期限差別很大，不同類型的肺癌，預后也不同，具體情況如下：1、小細胞癌：小細胞癌只有化療、放療，部分患者可以使用靶向治療，生存時間有一定延長。小細胞癌經過完整的化療、放療，以及靶向治療后，大多數情況下可以生存2-3年，甚至更長時間；2、鱗癌：可以化療、放療，部分病人的靶向治療，以及免疫治療，鱗癌總的生存時間比小細胞癌更長，可以有2-5年的生存期，甚至更久；3、腺癌：預后相對較好，腺癌如果存在靶向基因突變，可以使用靶向的精準治療，包括一線靶向治療、二線靶向治療、三線靶向治療。靶向治療失效后還可以化療、放療，以及免疫治療，治療預后比較好。如果是黃金突變，即ALK基因突變，僅靶向治療中一線靶向治療的中位生存期就達到接近2年時間。一線治療耐藥后還有二線和三線的藥物，現在實驗階段已經做到48個月，也就是4年的生存期，甚至還沒有化療和放療。三線藥物中的部分藥物已經做到了總生存期達到80個月，相對來說存活時間比較久。現在的治療方法和科技的發展手段，已經把肺癌變成慢性病，只要患者有信心、有決心配合醫生治療。保持心情樂觀愉快，可以有4年，甚至更長的時間生存。