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如何判斷是肝硬化

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙海英 主任醫師
肝硬化的確診主要依賴于癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等,進行綜合性的診斷。1、癥狀:患者具有肝功能受損及門脈高壓等兩大癥候群,表現為納差、厭油膩、乏力、腹脹,同時出現腹水等臨床癥狀;2、體征:出現黃疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等體征;3、實驗室檢查:可以發現肝臟儲備功能下降,可能有低蛋白血癥以及凝血機制的異常、脾功能亢進帶來血小板、白細胞的下降等;4、影像學檢查:最終診斷主要依賴于影像學檢查,比如通過腹部B超、腹部CT等影像學檢查,能夠見到明確的肝臟形態的改變,特別是出現肝表面的顆粒不平、肝臟縮小、肝裂增寬、比例失調、門脈增寬、脾大、腹水等征象,基本就可以診斷肝硬化。肝硬化是各種原因的肝損傷最終造成的一種終末期的肝病,在我國常見的病因是乙肝、丙肝等嗜肝病毒的感染。此外,長期大量地飲酒、某些藥物的肝損傷等,也可以造成肝硬化的發生。
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