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幽門螺桿菌吃什么藥能根除

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌通常選用四聯(lián)療法進(jìn)行根除,四聯(lián)療法包括1種質(zhì)子泵抑制劑、2種抗生素、1種膠體鉍劑,具體如下:1、質(zhì)子泵抑制劑(PPI):常見的PPI有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾普拉唑、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物;2、抗生素:一般四聯(lián)療法中選用2種抗生素,包括四環(huán)素、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮等,可作為根除幽門螺桿菌進(jìn)行選擇用藥,通常選擇2種或至少1種比較敏感的抗生素。但選擇抗生素時(shí)應(yīng)結(jié)合病人體質(zhì)、既往用藥史等,如病人有青霉素過敏史,此時(shí)不能選用阿莫西林藥物,可能會產(chǎn)生阿莫西林過敏。如果病人既往經(jīng)常使用左氧氟沙星類藥物,可能病人對左氧氟沙星類藥物敏感性較低,可選用其他藥物根除;3、膠體鉍劑:包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等。以上藥物通常需聯(lián)合使用,聯(lián)合使用14天后進(jìn)行停藥4周,再進(jìn)行碳13、碳14呼氣檢查,從而確定幽門螺桿菌是否根除。
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