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幽門螺桿菌吃什么藥可以根除

參與醫生

北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
感染幽門螺桿菌的患者遵醫囑用1種鉍劑+2種抗生素+1種質子泵抑制劑可以根除,臨床稱其為四聯療法,也是《五次全國幽門螺桿菌感染處理共識》的推薦方案。四聯療法中的藥物有很多種,可以分為組合方式的藥物和傳統散裝的藥物。其中組合方式的藥物有維三聯,由三種顏色不同的鉍劑、抗生素組成,可以減少錯服、漏服的風險。同時再加上一種質子泵抑制劑,如艾普拉唑,可以增加根除率。而傳統散裝的藥物需要由醫生根據患者身體情況搭配合適的藥物,如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等鉍劑,甲硝唑、阿莫西林等抗生素。而質子泵抑制劑就是拉唑類藥物,分別起到保護胃黏膜、殺菌,抑制胃酸分泌的作用。雖然這些藥物的作用機制不同,但可以協同作用達到較好的治療效果。同時還要注意,在服用藥物的時候避免喝酒、喝牛奶,以免影響藥物吸收。如果對四聯療法中的抗生素過敏,應及時告知醫生調整藥物。另外,服藥后大便可能呈灰黑色,是鉍劑藥物成分的正常氧化現象,大家不用擔心。
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