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急性膽管炎患者要明確原因是結(jié)石還是腫瘤占位，治療原則是積極治療原發(fā)病、針對于急性膽管炎予以治療、手術(shù)解除膽管梗阻。如果是結(jié)石梗阻可選擇膽管切開取石或者ERCP、EST。如果是腫瘤占位梗阻，可選擇手術(shù)切除腫瘤、膽腸吻合術(shù)。疾病早期病情一般不嚴(yán)重，可采取非手術(shù)治療，包括胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛、應(yīng)用利膽藥物，抗感染可選擇經(jīng)膽道排泄率較高的抗生素。若非手術(shù)治療后患者病情無明顯緩解，甚至有加重，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。 急性膽管炎是由細(xì)菌感染所致的膽道系統(tǒng)急性炎癥，常伴有膽道梗阻。急性膽管炎三聯(lián)征是畏寒、高熱、腹痛和黃疸，高熱患者體溫在39℃-40℃，腹痛常出現(xiàn)在上腹部或右上腹部，疼痛常較為劇烈、難以忍受，可放射至右肩背部，黃疸出現(xiàn)在腹痛和發(fā)熱后。