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肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征的治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征是比較專業(yè)詞匯,實際指肘關(guān)節(jié)嚴重外傷后導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位,同時伴有尺骨前方冠狀突骨折、橈骨小頭骨折,是肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性嚴重破壞骨折,因此恐怖三聯(lián)征通常建議手術(shù)治療。 手術(shù)首先要將肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位,復(fù)位完后需要將前方冠狀突骨折做復(fù)位,做固定,同時將外側(cè)橈骨小頭骨折復(fù)位,做固定,若嚴重做橈骨小頭置換。另外通過復(fù)位后看肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若穩(wěn)定性不好,可做內(nèi)側(cè)副韌帶探查修補、外側(cè)副韌帶探查和修補。做過這項治療后恢復(fù)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,在石膏或者支具保護下保護2-3周,盡早開始肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,否則將來可能帶來肘關(guān)節(jié)異位骨化、肘關(guān)節(jié)功能障礙。因此肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征強烈建議做手術(shù),手術(shù)后要早期功能鍛煉。
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