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小孩運動后心跳厲害怎么回事

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
小孩運動以后心跳厲害,通常為正常反應。小孩運動以后交感神經興奮性增加,交感神經指使心跳增快的神經系統,所以心跳會明顯增快,而且運動后增快為竇性心律。較多孩子運動以后,心率可以達到150次/分、160次/分均正常,但是孩子沒有明顯心慌、心悸的感覺,也沒有明顯癥狀,不會頭暈、乏力,甚至暈倒。心電圖顯示竇性節律,竇性心動過速,其實沒有問題,為生理狀態下的改變。如果小孩運動以后,心跳厲害比較明顯,或者跳的頻率比較高超過180次/分,發現心率增快為異常、異位的心跳增快,不是竇性、房性或者室性。孩子有明顯癥狀,有頭暈、乏力,甚至暈倒,小孩運動后心跳厲害,為嚴重的心臟疾病。常見兒茶酚胺敏感室速,孩子運動以后會出現誘發雙向的多形性室速,孩子心跳厲害比較危險,并且有猝死的可能性。要積極地治療,而且要嚴格限制運動。長QT綜合征,運動以后孩子會出現尖端扭轉室速,跑步時突然暈倒,同時心跳比較快,為多形性室速的表現。孩子心跳快有問題,必須治療長QT綜合征。孩子運動以后心跳超過180次,有明顯心悸、乏力、胸悶,可能為心肌疾病所引起,如心肌炎、心肌病,要根心肌炎、心肌病進行處理。小孩運動后心跳厲害多數為生理性,也有少見的心臟器質性疾病引起,孩子有明顯的感覺,必要時去醫院找小兒科心血管醫生,進行判斷。
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