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內(nèi)膜增厚了怎么治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜增厚相應(yīng)的治療,取決于出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的原因,包括生理性增厚、月經(jīng)紊亂、子宮內(nèi)膜癌高危因素等,具體如下:1、生理性增厚:有些情況下,其實(shí)是在月經(jīng)來(lái)潮之前出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚,尤其是對(duì)于有周期性排卵的女性來(lái)講,可能伴隨著月經(jīng)的來(lái)潮,子宮內(nèi)膜規(guī)則性剝脫出血之后,伴隨著月經(jīng)即將停止。這個(gè)時(shí)候再去復(fù)查超聲,就會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜處于較薄的正常狀態(tài)。所以針對(duì)于生理狀態(tài)下的子宮內(nèi)膜一過(guò)性增厚,不需要給予任何治療;2、月經(jīng)紊亂:對(duì)于不規(guī)則月經(jīng)、月經(jīng)出現(xiàn)紊亂的女性來(lái)講,有可能由于稀發(fā)排卵或者是不排卵,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度的增殖。這樣狀況下,需要定期給予孕激素進(jìn)行撤退,模擬卵巢周期性排卵所分泌出的雌孕激素水平變化,伴隨著額外補(bǔ)充的孕激素水平突然間的下降,將會(huì)伴隨著激素水平的下降,而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫。在子宮內(nèi)膜剝脫之后,就模擬一次月經(jīng)的來(lái)潮,接下來(lái)再次去復(fù)查子宮內(nèi)膜,大多數(shù)子宮內(nèi)膜也都是在正常范疇之內(nèi);3、子宮內(nèi)膜癌高危因素:但是對(duì)于子宮內(nèi)膜癌高危因素的女性,比如長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)、長(zhǎng)時(shí)間停經(jīng)、月經(jīng)周期常年屬于紊亂的狀態(tài),甚至于患有高血壓、糖尿病、肥胖的女性,都屬于子宮內(nèi)膜癌的高危人群。針對(duì)于上述人群,需要進(jìn)行診斷性刮宮,尤其需要進(jìn)行分段診刮術(shù),除外宮頸病變,以及子宮內(nèi)膜的癌前病變和癌變。當(dāng)除外了這一系列的癌前病變和癌變之后,才能夠考慮給予相應(yīng)的治療。否則可能延誤癌前病變和癌變的診治,反而導(dǎo)致更加嚴(yán)重的不良結(jié)局。

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