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卵巢早衰為什么內膜增厚

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 曲丹妮 主任醫師
通常情況下,卵巢早衰的患者不會出現內膜增厚。如果患者雌激素水平較低<20pmol/L,FSH水平高于40IU/L,而且閉經持續在半年以上,如果<40歲,就要考慮是卵巢早衰的患者。患者在B超上的改變,是子宮開始萎縮了、縮小了,內膜較薄,通常是2-3mm,雙側卵巢也開始出現萎縮,患者的竇卵泡數是很少的<1-2個,不會超過3個。去查AMH可能也都無限接近于零,這叫做卵巢早衰。如果出現了子宮內膜厚是不正常的情況,建議去做宮腔鏡檢查,排除子宮內膜的腫瘤,要排除子宮內膜癌,或者子宮內膜黏膜下肌瘤等情況。所以卵巢早衰的患者不會出現子宮內膜厚,在正常的生理的狀態下,卵巢功能減退的患者會出現此種情況。由于這類患者的排卵也可能會到一定的階段是不規律的,可能出現不排卵的情況,子宮內膜長期、單一地受雌激素的作用,到了一定程度時,可能形成了卵泡排不掉,卵泡形成了一個囊腫。只有雌激素沒有孕激素去拮抗的情況下,子宮內膜長期、單一受雌激素作用,子宮內膜才會變厚。這不是卵巢早衰的階段,而是卵巢功能減退的階段可能會出現這種情況。如果出現了子宮內膜厚,患者排不了卵,建議在看到內膜厚時就可以用孕激素,來幫助其撤退性出血,保護子宮內膜。
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