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心臟起搏器和支架治療的疾病種類、手術方式、手術原理完全不同，具體如下：1、心臟起搏器：針對有癥狀的心動過緩進行治療，包括病態竇房結綜合征引起的竇性停搏，以及高度或完全性房室傳導阻滯導致的心臟電沖動不能下傳。起搏器是將一根電極插入到心肌中，同時電極的另一邊連接起搏器，起搏器置于鎖骨下方的皮下組織中，如果心跳過慢時，起搏器會發放電信號，通過電極傳到心臟中；2、心臟支架：指冠狀動脈的支架，針對冠心病。由于冠狀動脈狹窄引起心肌供血不足的這一類疾病，通過支架植入，將狹窄很重的血管撐開，達到開通血管、改善心臟供血的目的。