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腰椎間盤的突出和膨出是影像學的名詞，在進行腰椎間盤的CT和核磁檢查以后，報告中表明有腰椎間盤膨出和突出。針對此種情況，要分為以下幾種情況考慮：一、癥狀較輕：如果沒有明顯腰痛和下肢痛，也就是坐骨神經痛的癥狀，僅僅是影像學上有腰椎間盤突出和膨出，此種患者建議進行隨訪和觀察。因為很多時候，雖然影像學上有腰椎間盤突出，但是突出體積比較小，對于硬膜或者神經根的壓迫很輕，患者并沒有明顯神經刺激癥狀。此時不需要特殊處理，僅是在生活中注意避免過度負重、過度勞累，所以定期隨訪觀察即可。二、癥狀較重：如果腰椎間盤突出比較嚴重，患者同時伴有了相應的坐骨神經痛癥狀，此時就要考慮是否要進行積極治療。治療包括保守治療和手術治療兩個方面，具體如下：1、保守治療：癥狀相對比較輕，休息后能夠緩解，影像學上的突出對神經卡壓比較輕時，可以選擇保守治療。保守治療第一就是臥床休息，第二可以進行對癥治療，包括消炎止疼藥物、脫水藥物的應用等，第三可以佩戴腰圍，緩解腰部失穩導致的神經根卡壓加重；2、手術治療：經過保守治療沒有明顯療效，癥狀逐漸加重，影像學上腰椎間盤突出對神經的卡壓比較嚴重時，一般選擇手術治療。手術治療的目的就是解除神經根的壓迫，維持腰椎的序列和穩定性，從而改善患者的癥狀，促進后期生活質量的提高。