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闌尾炎一定要做手術嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
闌尾炎是外科最常見的一類急腹癥,年輕人多見。與闌尾管腔的梗阻以及繼發細菌感染有關系,闌尾炎治療有以下幾個方面: 1、闌尾炎無論是單純闌尾炎、化膿性闌尾炎還是壞疽穿孔的闌尾炎,都是要建議病人早期的手術治療,這樣病人可以達到比較好的治療效果,預后也比較好。闌尾炎拖得越晚,手術達到的效果越差,出現的并發癥、合并癥的可能會越多。當闌尾炎如果出現了相應的穿孔,形成闌尾周圍膿腫,多數在闌尾炎發病后3-5天正式形成,這種情況下可能就很難手術治療,多數情況下會建議病人做保守治療,如果比較嚴重的情況下可能需要超聲引導下穿刺膿液、引流治療; 2、多數病人可能有懼怕手術,對于比較輕的、發病早期、年輕人的闌尾炎也可以在跟病人充分溝通的基礎上保守治療,通過抗炎的方式保守治療。對于比較輕的闌尾炎,多數病人通過抗炎也是可以達到治療的效果。但是大家要知道這類病人在之后,可能會轉成慢性闌尾炎,也會出現反復的疼痛情況,可能最終還是要手術。
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