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近視400度屬于中度近視，可以接受戴眼鏡矯正、激光手術或眼內屈光手術，從而進行近視的矯正。如果患者有摘鏡的需求，而且又滿足術前要求，即400度，可選擇的屈光手術較多，具體如下：1、角膜激光手術：患者角膜厚度足夠，完全可以選擇角膜激光手術來作為矯正的方式。其利用激光的能量，在角膜上進行切削，把角膜塑造成需要的透鏡樣子，借此來達到矯正視力目的；2、眼內屈光手術：如果患者對手術的要求較高，關注日后的并發癥，經濟條件許可，完全可選擇眼內屈光手術。其不需要任何激光、任何能量以及切削任何生物組織，只需要根據患者的具體參數，把一枚特制晶體植入眼內特殊部位。相對安全性以及各方面較好，因為不需要損失自己的生物組織。手術就會有風險，不管是什么近視度數的患者選擇激光手術或眼內屈光手術，必須要面臨手術風險。常見風險是術后、術中感染、屈光回退，還有角膜瓣并發癥，如角膜瓣下感染、角膜瓣下的上皮植入，還有夜間視力下降、夜間眩光等。所以患者在手術之前，一定要結合自身具體情況，如屈光度數、眼部情況，來慎重考慮是否要進行近視手術以及近視手術的模式。