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甲狀腺結節4級是癌癥嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺結節的分級或分類通過超聲,超聲影像學的診斷分類方法,跟乳腺分級是一樣的叫TI-RADS分級。甲狀腺結節的這個分級類,從超聲下分為6級,1、2、3、4、5、6。4級相對評估比較多的一個情況,實際上4級有還分為三種亞型,分為4A、4B和4C。具體如下: 1、4A:惡性可能性占到5%-10%左右,相對比較低,甚至有惡性的傾向; 2、4B:如果超聲下有兩個甲狀腺癌表現的情況下,分到4B,4B的惡性可能性占到10%-50%左右; 3、4C:可能一般是3-4個甲狀腺癌表現,分到4C了,4C結節的惡性可能性占到50%-80%。 所以甲狀腺結節評到4級這個患者不要過于慌張,不一定就是得癌了,不是這樣的,很多情況下4A級惡性可能為5%-10%,不是很高的。而且4A級的結節多數建議病人暫時觀察3個月到半年,再做B超來評估結節的分級和大小的變化,來進一步確定,一般對于4B和4C的結節在1cm左右或1cm以上的情況下,才建議病人做進一步的細針穿刺診斷。
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