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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，差不多是5%-80%的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、是否有鈣化等進(jìn)行了分級(jí)，從0-6級(jí)，一共7個(gè)等級(jí)。其中0-3級(jí)就是良性的結(jié)節(jié)的可能性比較大，如果是4級(jí)以后，就有一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)。其中4級(jí)又分為4a、4b和4c，級(jí)別越高，其惡變程度就越高。4a一般差不多有5%-10%的惡變率，4c可能就是10%-80%左右的惡變率，5級(jí)惡變率可能超過(guò)80%，如果是6級(jí)，基本就是癌。所以甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)肯定是需要警惕，一定要警惕癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)，還需要根據(jù)患者的家族史，比如父母以及兄弟姐妹是否有甲狀腺癌的病史，以及患者小時(shí)候是否有接受過(guò)電離輻射的病史。如果有，也需要綜合考慮癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)較高。如果懷疑是癌，可以給患者做一個(gè)甲狀腺的穿刺活檢，送點(diǎn)細(xì)胞做病理檢查。如果是良性結(jié)節(jié)，一般定期隨診就行，如果是個(gè)惡性結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療。