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L4/5椎間盤突出硬膜囊受壓休息嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師

L4/5椎間盤突出壓迫硬膜囊是否需要休息,要因人而異,如果突出壓迫硬膜囊沒有引起相應的癥狀,只需要保養,可以不需要休息。如果壓迫硬膜囊引起相應的癥狀,可能要采用保守治療,甚至手術治療,需要休息。L4/5椎間盤突出指的是腰椎第4、第5節之間的椎間盤發生了突出,第4、第5腰椎之間是L4/5椎間盤,發生突出的時候,有可能會壓迫到后方神經和后方硬膜囊。如果壓到了但是沒有癥狀,可以繼續觀察,以及注意不要久坐、減少彎腰、避免負重等,進行腰椎的保養,不一定要休息。但是如果壓迫到硬膜囊產生的癥狀,比如腰痛、腿痛、腿麻,甚至腿無力等,需要休息,同時還需要進行對癥處理。比如用一些藥物,例如止痛藥塞來昔布,用一些緩解肌肉痙攣的藥比如乙哌立松,還可以用神經營養藥比如甲鈷胺等。此外還可以貼膏藥,做針灸理療,佩戴腰托以及做腰椎的牽引等。如果以上的這些方式,癥狀都緩解不明顯,甚至癥狀還在加重,這種時候就要考慮采用手術治療,以上的這些情況比較嚴重,往往都需要休息。

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