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腰椎側彎怎么辦

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 馮毅 主任醫師
腰椎側彎分情況來說,兒童或者青少年出現腰椎側彎,通常有先天性因素導致,部分特發性脊柱側彎的孩子也會出現。對于老年性患者,脊柱側彎通常是退變引起,臨床上叫做退行性脊柱側彎。這兩年隨著優生優育,隨著小孩脊柱側彎的不斷關注和治療,青少年或者兒童腰椎側彎,臨床上非常少見。隨著人口老齡化,腰椎疾病不斷增加,腰椎退行側彎臨床上越來越多,是值得關注的問題。出現腰椎側彎以后,老年性退行側彎也分情況而定,如果腰椎側彎程度不是很嚴重,也沒有特殊不舒服。這種情況下,只是觀察,不予治療,定期讓老人在醫院進行拍片,如果不發展也沒有什么不舒服,不用管。對于側彎程度比較嚴重,甚至合并有腰椎管狹窄引起相應的癥狀,比如腰酸、腰痛、腰困嚴重,甚至壓迫雙下肢神經,引起腿麻、腿疼、腿無力,間歇性跛行的表現,當然需要手術治療。腰椎側彎的手術目前臨床上值得注意。究竟是解除壓迫還是糾正側彎,和小孩的治療不一樣,小孩因為要保持很好的體型,以糾正側彎為主要目的;對老人因為年齡大,對體型追求不那么重要,主要是解除癥狀,這個時候通常治療手段是以解除壓迫為主,糾正側彎為輔。
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