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腰椎側彎58°怎么治

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
脊柱側彎是指脊柱向側方彎曲的角度>10°,可以見于胸椎、腰椎、頸椎等不同的部位。脊柱側彎的治療取決于側彎的角度,對于腰彎>58°肯定需要進行手術治療矯正。腰彎治療原則是側彎的角度,Cobb角>45°,就應該進行手術治療,而40°以內可以進行保守治療。脊柱側彎的保守治療方法,主要就是進行一些體格肌肉鍛煉,同時佩戴石膏或者矯形支具,進行定期的隨訪、復查,避免側彎角度進一步加重。如果側彎的角度>45°,應盡早進行手術治療方式,包括前路手術和后路手術。前路手術創傷比較小一點,恢復更快,而脊柱后路矯形手術,可能創傷比較大,通過脊柱后方椎弓根螺釘植入,來矯正側彎的角度。同時要進行植骨融合,避免遠期斷裂動脈以及側彎進一步加重。這里要強調的是腰椎側彎進行矯形與融合之后,腰部的活動度會有明顯的丟失,術后彎腰會有明顯的受限。
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