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甲狀腺全切后遺癥

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺全切后遺癥,臨床上一般不叫后遺癥,一般多數叫做并發癥。談到后遺癥實際上可以從幾個方面來談,甲狀腺全切之后一定要做一件事情,即一定要吃甲狀腺素作為激素替代。因為甲狀腺分泌甲狀腺素在人體產生很重要的功能,沒有甲狀腺之后一定要做激素替代吃甲狀腺素;甲狀腺素吃的多少要根據疾病情況而定,現在多數病人因為甲狀腺癌做甲狀腺全切,當然根據甲狀腺癌復發的危險因素或者危險度,做危險分層來指導病人甲狀腺素吃多少,當然良性疾病僅僅做激素替代即可。甲狀腺全切術后容易出現并發癥是低鈣問題、出現甲狀旁腺的功能減退,目前甲狀旁腺功能減退在甲狀腺全切術后受到廣大醫生的重視,在全球也是熱點;如何避免低鈣的發生是要注意的事情,多數病人實際上是一過性的,文獻報道有2%-2.6%左右的病人實際上是永久性的低鈣的表現,做相對外源性補充鈣就可。甲狀腺全切術后會出現神經損傷,老百姓出現聲音嘶啞,甚至出現飲水嗆咳等一系列的表現。
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