參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥病人如果出現(xiàn)腹水,進(jìn)行抽腹水引流,這種情況實(shí)際上,病人的生存期并不能得到非常準(zhǔn)確的預(yù)測(cè),因?yàn)槠涫艿胶芏喾矫娴囊蛩赜绊?。主要有以下幾種情況:一、病理類型:1、惡性程度高:如果出現(xiàn)癌性腹水,可能主要是腹腔的胰腺癌、膽道癌這種惡性程度相對(duì)比較高,同時(shí)伴有腹膜、大腦膜的轉(zhuǎn)移,形成的晚期疾病。針對(duì)這種情況,病人的生存期可能就有所受限,一般可能3-6個(gè)月左右,但是也不具有絕對(duì)性;2、惡性程度低:如果是惡性程度相對(duì)比較低的腫瘤,比如腸癌,雖然可能有腹膜、大網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移,形成了惡性的腹水,如果通過(guò)有效的全身的治療,這種情況下生存期也可以延長(zhǎng),比如1年,甚至2年的時(shí)間。也要根據(jù)不同的病人,個(gè)體化地分析和判斷。二、性質(zhì):要判斷是否為癌性腹水,如果是漏出性腹水,病人的生存期在全身治療有效時(shí)可能也會(huì)有所延長(zhǎng)。但是出現(xiàn)惡性的腹水病人,說(shuō)明這個(gè)疾病分布相對(duì)比較廣泛,生存期可能就會(huì)受限。三、治療:需要看病人接受的治療是否有效,以及病人是否能夠耐受。如果有效地治療,而且病人能夠耐受,生存期甚至可以延長(zhǎng)2年,甚至年3之久。如果病人出現(xiàn)原發(fā)耐藥,其生存期可能就明顯受限。

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