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癌癥晚期的腹水是否需要引流要根據(jù)腹水性質(zhì)、腹水量來決定。如果有少量腹水，或性質(zhì)上判斷考慮是以漏出液為主，比如以低蛋白為主的腹水，可以補(bǔ)充白蛋白、利尿，給予對癥支持治療，多數(shù)病人的腹水可能不需要進(jìn)行引流就可以得到緩解。有的癌癥晚期腹水可能多數(shù)伴有腫瘤侵犯腹膜、大網(wǎng)膜等，常見如腹腔多個器官胃癌、腸癌、膽道癌、胰腺癌或婦科腫瘤卵巢癌等，晚期可能會累及腹膜、大網(wǎng)膜引起滲出液增多形成癌性腹水，當(dāng)腹水增多明顯時就要進(jìn)行腹水引流。腹水引流的目的有兩方面，一方面是引流之后要進(jìn)行常規(guī)生化和脫落細(xì)胞學(xué)檢查明確病變性質(zhì)，如果從腹水中找到了癌性脫落細(xì)胞，結(jié)合影像學(xué)判斷可以做出腫瘤診斷。另一方面通過腹水引流也可以改善病人的癥狀，當(dāng)大量的腹水引流后腹腔壓力會有所減低，患者可能不會伴有全身障礙，針對這樣的腹水給予引流會起到治療作用。對于癌癥晚期治療，還要以全身治療為主，能夠使病情盡早達(dá)到可控的狀態(tài)。