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癌癥起紫斑還能活多久

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
癌癥的病人皮膚上起了紫斑理解為癌癥病人可能局部皮下出血,根據出血的大小不同可以分為瘀點、瘀斑或者紫癜,紫癜是相對比較常見的。皮下出血的瘀點瘀斑大概是3-5mm的直徑,出現皮下出血并不能提示病人生存期有多長。癌癥的病人皮下出血的原因主要有3方面,具體如下:1、血管源因素:血管因素可能存在先天性或者獲得性的皮膚黏膜出血最常見,比如過敏性的紫癜可能機體接觸到變態反應性物質,沉積在血管壁上形成毛細血管壁擴張、滲透性增加形成皮下出血。這種情況要積極尋找過敏原,減少接觸或者給予抗過敏治療;2、血小板源性因素:比較常見的是癌癥病人通常可能會應用化療的過程中,出現血小板減少而引起相應皮下出血表現。或者癌癥侵襲骨髓相對比較嚴重的情況,引起骨髓生成血小板的減少,血小板的數量和質量發生異常的時候,也會引起皮膚或者黏膜出血的表現。這種情況下就要針對性地給予積極治療,比如化療導致血小板減少就要給予相應升血小板治療或者輸注血小板,如果是腫瘤來源要積極抗腫瘤治療,從而使血小板獲得提升、減輕臨床表現;3、凝血功能障礙:凝血功能障礙要看是否存在先天性的凝血因子異常,或者是否與腫瘤相關凝血因子的表達異常相關。這種情況主要就是追查病因,只有在了解病因情況下才能給予針對性的治療,判斷真正意義上的預后,所以憑借單純出現紫斑來判斷生存期會比較受限。
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