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新生兒低血糖和高血糖的原因

參與醫生

北京積水潭醫院 萬乃君 主任醫師
新生兒低血糖通常指血糖水平低于2.2mmol/L以下,其病因較多,具體如下: 1、新生兒糖儲備不足,較常見于早產兒或低出生體重兒; 2、部分患兒出現糖消耗過多,如生產過程中缺氧,或出生后出現感染性疾病,如新生兒敗血癥、新生兒腦炎等,感染時出現葡萄糖消耗增加,患兒可出現低血糖表現; 3、與糖調節激素有關,若患兒出現高胰島素血癥,臨床可出現低血糖癥狀; 4、垂體功能低下患兒,糖調節激素異常也可出現低血糖。 而新生兒高血糖癥常見原因包括患兒未及時喝奶或補充水分出現脫水導致的高血糖;醫源性因素如輸注糖速度過快或濃度過高,導致新生兒高血糖;患兒糖調節能力異常,早產兒或低出生體重兒本身對糖調節異常,無法代謝攝入糖,也可出現高血糖;新生兒糖尿病,臨床上較罕見,部分患兒為暫時性糖尿病,部分患兒為永久性糖尿病,需通過基因檢測進行確診。
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