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膽紅素高原因多種多樣，膽紅素是紅細胞破壞后在肝臟轉化，變成膽汁后從腸道排泄，途中任何位置發生問題都可以導致膽紅素增高，能否自已降下來要根據病因有沒有解除來決定。如果是與血型不和的輸血有關，去除輸血的誘發因素后，膽紅素經過十日左右可能會自行下降，病毒性肝炎導致的膽紅素高較難自行下降，可能需要抗病毒等治療。由梗阻性的原因導致時，解除梗阻后膽紅素可能會降得較快。脂肪肝引起的膽紅素高不太容易緩解，酒精性的脂肪肝在戒酒后三個月左右可能會完全恢復正常，藥物性的肝損傷導致的膽紅素增高，停用可疑的藥物后也可能會自行降下來。如果是比較嚴重的膽紅素增高，需要運用保肝利膽的藥物來促使膽紅素快速下降，自身免疫性疾病引起的膽紅素增高通常較難下降，可能需要應用抗免疫的藥物，而且可能會反復發作，所以膽紅素能否自行下降要視病因來確定。